O Que Pode Ser Tornozelo Inchado? Entenda As Causas e Quando Buscar Ajuda

O tornozelo inchado é uma queixa comum que pode gerar bastante preocupação. Embora muitas vezes seja resultado de situações benignas, como um longo dia em pé ou uma pequena lesão, o inchaço pode, em algumas circunstâncias, sinalizar problemas de saúde mais sérios que exigem atenção médica.
Compreender as diversas causas por trás desse sintoma é o primeiro passo para buscar o tratamento adequado e garantir seu bem-estar. Como especialista, meu objetivo é desmistificar o inchaço no tornozelo, abordando desde as razões mais triviais até as mais complexas, e, crucialmente, indicar quando você deve procurar um profissional de saúde.
Vamos mergulhar nas possíveis origens do tornozelo inchado.
Causas Comuns e Menos Preocupantes
Muitas vezes, o inchaço é uma resposta natural do corpo a fatores do dia a dia.
Longa Permanência em Pé ou Sentado
Ficar em uma mesma posição por muito tempo, seja de pé ou sentado, dificulta o retorno do sangue das pernas para o coração, levando ao acúmulo de líquidos e inchaço, principalmente ao final do dia. Isso é comum em viagens longas ou em certas profissões.
Calor Excessivo
Temperaturas elevadas podem dilatar os vasos sanguíneos, fazendo com que o líquido extravase para os tecidos, resultando em inchaço, especialmente nas extremidades.
Gravidez
É muito comum que gestantes apresentem inchaço nos tornozelos e pés devido ao aumento do volume sanguíneo, pressão do útero sobre as veias pélvicas e alterações hormonais. No entanto, um inchaço súbito e intenso pode ser um sinal de alerta para pré-eclâmpsia, uma condição grave que exige avaliação médica imediata.
Dieta e Retenção de Líquidos
O consumo excessivo de sódio (sal) pode levar à retenção de líquidos, causando inchaço generalizado, incluindo nos tornozelos.
Lesões Ortopédicas
Lesões na região do tornozelo são causas frequentes de inchaço, geralmente acompanhadas de dor e dificuldade de movimento.
Entorse de Tornozelo
É uma das causas mais comuns. Ocorre quando os ligamentos que estabilizam o tornozelo são estirados ou rompidos devido a um movimento brusco, como pisar em falso. Além do inchaço, há dor intensa, dificuldade para apoiar o pé e, por vezes, hematomas.
Fraturas
Uma fratura em qualquer um dos ossos do pé ou tornozelo pode causar inchaço significativo, dor aguda e incapacidade de colocar peso sobre a área afetada.
Tendinite e Bursite
Inflamações dos tendões (tendinite) ou das bolsas sinoviais (bursite) ao redor do tornozelo também podem causar dor e inchaço localizado.
Condições Médicas Subjacentes
Em alguns casos, o tornozelo inchado pode ser um sinal de que algo mais sério está acontecendo no corpo.
Insuficiência Venosa Crônica (Má Circulação)
Quando as veias das pernas têm dificuldade em bombear o sangue de volta ao coração, o sangue pode se acumular, aumentando a pressão e causando inchaço nos tornozelos e pés, especialmente ao final do dia.
Insuficiência Cardíaca, Renal ou Hepática
Essas condições podem levar a um desequilíbrio no manejo de fluidos do corpo, resultando em retenção de líquidos generalizada, que se manifesta como inchaço nos tornozelos, pés e pernas. Na insuficiência hepática, por exemplo, a diminuição da albumina, uma proteína que ajuda a manter o sangue dentro dos vasos, pode causar o inchaço. Trombose Venosa Profunda (TVP)Um coágulo sanguíneo em uma veia profunda da perna pode causar inchaço súbito, dor, vermelhidão e calor na área afetada. É uma emergência médica. LinfedemaÉ o acúmulo de líquido linfático devido a um mau funcionamento do sistema linfático, que drena o excesso de líquido dos tecidos. O inchaço costuma ser mais persistente e pode afetar um ou ambos os tornozelos e pés.Artrite e Doenças Inflamatórias
Condições como artrite reumatoide, gota ou outras doenças inflamatórias podem causar inchaço, dor e rigidez nas articulações, incluindo o tornozelo.
Outras Causas
Efeitos Colaterais de Medicamentos
Certos medicamentos, como alguns anti-hipertensivos (bloqueadores dos canais de cálcio), corticosteroides, antidepressivos, hormônios (como anticoncepcionais) e remédios para diabetes, podem ter o inchaço como efeito colateral.
Picadas de Insetos e Infecções
Uma picada de inseto ou uma infecção localizada (como celulite) pode causar inchaço, vermelhidão, calor e dor na área afetada.
Quando Procurar um Médico?
É fundamental saber identificar os sinais de alerta que indicam a necessidade de avaliação médica imediata. Não hesite em procurar um profissional se o inchaço no tornozelo apresentar as seguintes características:
- Inchaço súbito e sem causa aparente.
- Dor intensa e persistente, mesmo em repouso.
- Incapacidade de apoiar peso sobre o tornozelo.
- Vermelhidão, calor excessivo ou sensibilidade ao toque na área inchada.
- Tornozelo inchado acompanhado de febre.
- Hematomas severos ou deformidade visível.
- Inchaço em apenas um tornozelo, especialmente se associado a dor e vermelhidão.
- Sintomas adicionais como falta de ar, dor no peito, tontura ou confusão.
- Inchaço que não melhora com repouso e medidas caseiras.
Primeiros Socorros e Medidas Caseiras
Para inchaços leves ou resultantes de esforço e pequenas entorses, algumas medidas podem ajudar a aliviar os sintomas:
- Repouso (Rest): Evite colocar peso sobre o tornozelo afetado.
- Gelo (Ice): Aplique compressas de gelo (envolvido em um pano) por 15-20 minutos, várias vezes ao dia.
- Compressão (Compression): Use uma bandagem elástica para ajudar a reduzir o inchaço. Não aperte demais.
- Elevação (Elevation): Mantenha o tornozelo elevado acima do nível do coração para facilitar a drenagem de fluidos.
Diagnóstico e Tratamento
Ao procurar um médico, ele realizará um exame físico detalhado e poderá solicitar exames complementares, como radiografias, ultrassom, ressonância magnética ou exames de sangue, para determinar a causa exata do inchaço. O tratamento dependerá do diagnóstico e pode variar desde repouso e fisioterapia até medicação específica ou, em casos raros, cirurgia.
Conclusão
O tornozelo inchado, embora seja um sintoma comum e muitas vezes inofensivo, nunca deve ser completamente ignorado. A sua origem pode variar de uma simples torção a condições sistêmicas complexas que requerem atenção médica especializada. Estar ciente dos sinais de alerta e saber quando buscar ajuda profissional é crucial para um diagnóstico precoce e um tratamento eficaz. Cuide da sua saúde e não subestime os sinais que seu corpo lhe envia.
Leia Também

