O Que Pode Ser Dor de Cabeça Constante? Um Guia Abrangente

Sentir dor de cabeça ocasionalmente é uma experiência comum, mas quando ela se torna uma companheira diária, a situação muda drasticamente. A dor de cabeça constante, também conhecida como cefaleia crônica diária, pode ser debilitante, impactar profundamente a qualidade de vida e gerar preocupação. Mas o que exatamente pode estar por trás desse incômodo persistente? Como um especialista didático e experiente, desvendarei as principais causas, os sinais de alerta e a importância de uma abordagem médica adequada para gerenciar e tratar essa condição.
O Que Caracteriza uma Dor de Cabeça "Constante"?
Em termos médicos, uma cefaleia é considerada crônica diária quando ocorre 15 ou mais dias por mês, por pelo menos três meses. Essa persistência, independentemente da intensidade, já é um indicativo de que algo não está certo e requer investigação. As causas podem ser divididas em dois grandes grupos: cefaleias primárias (a dor é a doença em si) e cefaleias secundárias (a dor é sintoma de outra condição).
Causas Primárias Comuns de Dor de Cabeça Constante
1. Cefaleia Tensional Crônica
É o tipo mais frequente de cefaleia. A dor é geralmente descrita como uma pressão ou aperto em toda a cabeça, como um capacete apertado, de intensidade leve a moderada. Não costuma ser pulsátil e raramente é acompanhada de náuseas ou sensibilidade à luz e ao som. Fatores como estresse, ansiedade, má postura e tensão muscular no pescoço e ombros são gatilhos comuns.
2. Enxaqueca Crônica (Migrânea Crônica)
A enxaqueca, que afeta mais mulheres que homens, pode se tornar crônica. Caracteriza-se por uma dor pulsátil (latejante) de intensidade moderada a grave, frequentemente unilateral (mas pode ser bilateral) e acompanhada de náuseas, vômitos, e sensibilidade à luz, som e/ou odores. Algumas pessoas experienciam uma “aura” (sintomas visuais ou sensoriais transitórios) antes da dor. A enxaqueca crônica ocorre quando a enxaqueca ou dores de cabeça do tipo tensional ocorrem 15 ou mais dias por mês, por pelo menos 3 meses, sendo pelo menos 8 dias com características de enxaqueca.
3. Cefaleia por Uso Excessivo de Medicação (CMUM)
Paradoxalmente, o uso frequente ou diário de medicamentos para aliviar dores de cabeça agudas pode levar a um ciclo vicioso, transformando dores episódicas em constantes. Analgésicos comuns, triptanos, opioides e até mesmo paracetamol podem causar a CMUM se usados em excesso (geralmente 10 a 15 dias por mês, dependendo do tipo de medicação). O diagnóstico é clínico e o tratamento envolve a interrupção supervisionada do medicamento.
4. Hemicrania Contínua e Nova Dor de Cabeça Diária Persistente (NDHDP)
São tipos menos comuns, mas importantes de cefaleias primárias crônicas. A Hemicrania Contínua é uma dor unilateral e contínua que responde espetacularmente a um medicamento específico (indometacina). Já a NDHDP se caracteriza por uma dor de cabeça nova e persistente, que se instala abruptamente e dura por mais de 3 meses, sem histórico prévio de cefaleia ou gatilhos claros.