TGO e TGP: O Que São, Para Que Servem e Seus Valores de Referência
Você já fez um exame de sangue e se deparou com as siglas TGO e TGP nos resultados? Essas enzimas são indicadores cruciais da saúde do nosso fígado, mas suas funções e significados podem gerar dúvidas. Compreender o que são TGO e TGP, para que servem e o que os seus níveis indicam é fundamental para a manutenção da sua saúde hepática e geral.
Neste guia completo, vamos desvendar essas duas importantes transaminases, explicando o que cada uma significa, por que são solicitadas, como o exame é feito, seus valores de referência e, o mais importante, o que pode estar por trás de alterações nos resultados. Nosso objetivo é que, ao final, você tenha um entendimento claro e confiável sobre TGO e TGP.
O Que São TGO (AST) e TGP (ALT)?
TGO e TGP são abreviações para Transaminase Glutâmico Oxalacética e Transaminase Glutâmico Pirúvica, respectivamente. Elas também são conhecidas por suas siglas em inglês: AST (Aspartato Aminotransferase) para TGO e ALT (Alanina Aminotransferase) para TGP. Ambas são enzimas, ou seja, proteínas que aceleram reações químicas no nosso organismo, e são essenciais para o metabolismo de aminoácidos, atuando na produção de energia celular.
Embora ambas sejam importantes para a avaliação hepática, elas possuem particularidades:
TGO (AST - Aspartato Aminotransferase)
A TGO é uma enzima encontrada em diversos tecidos do corpo, como o fígado, coração, músculos esqueléticos, rins, pâncreas, cérebro e até nas hemácias (glóbulos vermelhos). Por estar presente em múltiplos órgãos, a elevação da TGO no sangue pode indicar danos não apenas no fígado, mas também em outros locais, como um infarto do miocárdio ou lesões musculares.
TGP (ALT - Alanina Aminotransferase)
A TGP é uma enzima predominantemente encontrada no fígado. Por essa razão, ela é considerada um marcador muito mais específico para lesões hepáticas do que a TGO. Quando as células do fígado sofrem algum tipo de dano ou inflamação, a TGP é liberada na corrente sanguínea em maior quantidade, indicando um problema no órgão.
Por Que o Exame de TGO e TGP é Importante?
O exame de TGO e TGP é frequentemente solicitado pelos médicos para:
- Avaliar a função hepática: É parte do hepatograma, um conjunto de exames que verifica a saúde do fígado.
- Diagnosticar e monitorar doenças do fígado: Como hepatites virais, esteatose hepática (gordura no fígado), cirrose, hepatite alcoólica, e lesões por medicamentos.
- Investigar sintomas: Quando o paciente apresenta sinais como dor abdominal, inchaço, icterícia (pele e olhos amarelados), náuseas, vômitos, urina escura ou fezes claras.
- Identificar danos em outros órgãos: Especialmente a TGO, que pode indicar problemas cardíacos ou musculares.
- Monitorar uso de medicamentos: Alguns remédios podem ser tóxicos ao fígado e exigem monitoramento regular.
Como é Feito o Exame?
O exame de TGO e TGP é um procedimento simples e rápido. Ele é realizado através da coleta de uma amostra de sangue venoso, geralmente de uma veia no braço. A amostra é então encaminhada para análise laboratorial, e os resultados costumam estar disponíveis em um ou dois dias.
Normalmente, não é necessário jejum para este exame, mas é fundamental evitar a ingestão de bebidas alcoólicas nas 24 horas que antecedem a coleta, pois o álcool pode alterar os resultados.
Quais São os Valores de Referência?
É importante ressaltar que os valores de referência podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios, dependendo da metodologia utilizada. No entanto, de forma geral, os valores considerados normais no sangue são:
- TGO (AST): Entre 5 e 40 U/L (unidades por litro).
- TGP (ALT): Entre 7 e 56 U/L (unidades por litro).
O Que Significam TGO e TGP Elevados?
A elevação dos níveis de TGO e TGP no sangue indica que as células que produzem essas enzimas foram danificadas e as liberaram para a corrente sanguínea. É um sinal de alerta de que algo não está bem no fígado ou em outros órgãos.
Causas Comuns de Elevação:
- Hepatites Virais: Infecções por vírus (A, B, C, D e E) são causas frequentes.
- Esteatose Hepática (Fígado Gorduroso): Acúmulo de gordura no fígado, muitas vezes associado a obesidade e diabetes.
- Consumo Excessivo de Álcool: Pode levar à hepatite alcoólica e danos crônicos.
- Medicamentos e Drogas: Alguns fármacos, como o paracetamol em doses elevadas, podem ser tóxicos para o fígado.
- Cirrose: Doença hepática crônica que causa cicatrização do fígado.
- Outras condições: Mononucleose infecciosa, lesões musculares graves, infarto do miocárdio (principalmente TGO), hipotireoidismo, doença celíaca e até exercícios físicos intensos podem causar elevações temporárias.
Aumentos Muito Significativos (Acima de 1000 U/L)
Níveis extremamente elevados de TGO e TGP (acima de 1000 U/L) são frequentemente observados em casos de hepatites virais agudas, hepatite isquêmica (dano ao fígado por falta de fluxo sanguíneo) ou hepatite causada por medicamentos (especialmente intoxicação por paracetamol).
Relação TGO/TGP (Razão de Ritis)
A proporção entre os valores de TGO e TGP também pode fornecer informações valiosas. Por exemplo, uma razão TGO/TGP maior que 2:1 pode sugerir doença hepática alcoólica, enquanto uma razão menor que 1:1 é mais comum em hepatites virais. No entanto, essa análise deve ser sempre feita por um médico.
E Se os Níveis Estiverem Baixos?
Valores de TGO e TGP abaixo dos níveis de referência são menos comuns e, na maioria das vezes, não indicam um problema de saúde grave. No entanto, em algumas situações, TGP baixo pode estar relacionado à deficiência de vitamina B6 ou infecção urinária. Se ambos TGO e TGP estiverem baixos, pode haver uma indicação de azotemia (acúmulo de ureia e creatinina no sangue) ou doença renal crônica. Sempre converse com seu médico sobre qualquer resultado que fuja do padrão.
O Que Fazer em Caso de Alteração?
Se os seus exames de TGO e TGP apresentarem valores alterados, a primeira e mais importante medida é procurar um médico, de preferência um gastroenterologista ou hepatologista. Apenas um profissional de saúde qualificado poderá interpretar os resultados no contexto do seu histórico clínico, sintomas e outros exames complementares.
O tratamento dependerá da causa subjacente da alteração. Pode envolver mudanças no estilo de vida (como dieta e redução do consumo de álcool), ajuste de medicamentos ou tratamento específico para a doença diagnosticada.
Conclusão
TGO e TGP são enzimas vitais para a avaliação da saúde hepática. Embora a TGO (AST) seja encontrada em diversos tecidos, a TGP (ALT) é um marcador mais específico para o fígado, tornando-a uma ferramenta diagnóstica crucial para identificar inflamações ou lesões hepáticas.
É fundamental lembrar que a interpretação dos resultados desses exames deve ser sempre feita por um médico. Somente ele pode correlacionar os valores com seu quadro clínico, histórico e outros exames para chegar a um diagnóstico preciso e indicar o tratamento adequado. Priorize sua saúde e não hesite em buscar orientação profissional.
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