By Mizael in Postectomia — 24 Out 2025

O Que é Postectomia? Entenda a Cirurgia e Seus Benefícios

A postectomia, popularmente conhecida como circuncisão, é um tema que gera muitas dúvidas e, por vezes, certo tabu. No entanto, trata-se de um procedimento cirúrgico comum, com indicações médicas claras e benefícios comprovados para a saúde masculina. Como um especialista didático e experiente, meu objetivo aqui é desmistificar a postectomia, fornecendo um guia completo e acessível sobre o que é, por que é realizada, como funciona e o que esperar do processo.

O Que é Postectomia? Uma Definição Detalhada

Em termos médicos, a postectomia é a remoção cirúrgica total ou parcial do prepúcio, a pele que recobre a glande (cabeça do pênis). É um dos procedimentos cirúrgicos mais antigos da história da humanidade, praticado por diversas culturas e religiões, mas com uma forte base em indicações de saúde nos dias atuais.

O principal motivo para a realização da postectomia é a fimose, uma condição onde o prepúcio é muito estreito e não consegue ser retraído completamente sobre a glande. No entanto, existem outras razões importantes que levam à recomendação deste procedimento.

Por Que a Postectomia é Realizada? Indicações Clínicas

A decisão de realizar uma postectomia deve ser sempre baseada em uma avaliação médica criteriosa. As principais indicações incluem:

Fimose

É a indicação mais comum. A incapacidade de retrair o prepúcio pode causar dor, dificuldades na higiene, infecções e, em casos mais graves, problemas na micção ou nas relações sexuais. Em crianças, geralmente se tenta um tratamento conservador com pomadas de corticoides, mas se não houver melhora, a cirurgia é indicada.

Parafimose

Ocorre quando o prepúcio é retraído, mas não consegue retornar à sua posição normal, estrangulando a glande. É uma emergência médica que causa inchaço e dor intensos e requer intervenção imediata, muitas vezes cirúrgica.

Balanopostite de Repetição

Inflamação recorrente da glande (balanite) e do prepúcio (postite), geralmente causada por má higiene ou infecções bacterianas/fúngicas, que podem ser facilitadas pela dificuldade de limpeza sob o prepúcio.

Lesões Pré-cancerígenas ou Cancerígenas

Em casos raros, a postectomia pode ser necessária para remover lesões suspeitas no prepúcio que podem evoluir para câncer de pênis ou que já são malignas.

Motivos Não-Médicos (Culturais, Religiosos, Estéticos)

Embora este artigo foque nas indicações médicas, é importante reconhecer que a circuncisão é também realizada por motivos culturais, religiosos (como no judaísmo e islamismo) ou estéticos em diversas partes do mundo. Nestes casos, o procedimento é eletivo e a decisão é pessoal.

Como é Feita a Cirurgia de Postectomia? O Procedimento em Detalhes

A postectomia é um procedimento relativamente simples, geralmente realizado em regime ambulatorial (o paciente recebe alta no mesmo dia).

Anestesia

Em crianças, a anestesia geral é a mais comum. Em adolescentes e adultos, pode ser utilizada anestesia local (bloqueio do pênis) ou sedação leve, dependendo da preferência do paciente e do cirurgião.

Técnica Cirúrgica

O cirurgião urologista remove o excesso de prepúcio e, em seguida, sutura a pele restante à base da glande com pontos absorvíveis, que caem sozinhos em algumas semanas. Existem diferentes técnicas, mas o princípio é o mesmo: expor a glande de forma permanente.

Duração

A cirurgia dura, em média, de 30 a 60 minutos.

Recuperação e Cuidados Pós-Operatórios: O Que Esperar

O período pós-operatório é crucial para uma boa recuperação. As orientações médicas devem ser seguidas à risca.

Dor e Inchaço

É normal sentir um pouco de dor e inchaço na região nos primeiros dias. Analgésicos e anti-inflamatórios prescritos pelo médico ajudam a controlar esses sintomas.

Higiene

A limpeza da área operada é essencial para prevenir infecções. O médico ou a equipe de enfermagem fornecerão instruções detalhadas sobre como realizar a higiene e trocar os curativos (se houver).

Repouso e Atividades

É recomendado evitar atividades físicas intensas e relações sexuais por um período de 30 a 45 dias, ou conforme a orientação médica, para permitir a cicatrização completa.

A recuperação total costuma levar algumas semanas, mas o inchaço pode persistir por um tempo maior. A cicatrização completa e o resultado final estético são observados após alguns meses.

Benefícios e Riscos da Postectomia

Benefícios Comprovados

Resolução da fimose e parafimose.
Melhora significativa da higiene, com menor acúmulo de esmegma.
Redução da incidência de infecções urinárias em bebês.
Redução do risco de balanopostites recorrentes.
Menor risco de câncer de pênis (em populações circuncidadas na infância).
Alguns estudos sugerem uma leve redução no risco de contrair certas Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), como o HIV, em homens heterossexuais, embora não substitua a importância do uso de preservativos.

Riscos e Complicações (Raros)

Sangramento e inchaço excessivo.
Infecção no local da cirurgia.
Reações adversas à anestesia.
Cicatrização inadequada ou resultado estético insatisfatório.
Alterações na sensibilidade da glande (geralmente temporárias, mas pode ser uma preocupação para alguns).

É fundamental discutir todos os riscos e benefícios com o seu urologista antes de tomar qualquer decisão.

Postectomia em Crianças e Adultos: Há Diferenças?

Sim, existem algumas distinções importantes. Em crianças, a postectomia é frequentemente realizada para tratar a fimose que não responde a tratamentos conservadores. A anestesia geral é quase sempre utilizada, e os cuidados pós-operatórios ficam a cargo dos pais ou responsáveis, com foco na higiene e no manejo da dor.

Em adultos, a postectomia pode ser indicada por fimose adquirida (que pode ocorrer devido a inflamações repetidas ou diabetes), parafimose, balanopostites crônicas ou por decisão pessoal. A escolha da anestesia pode variar, e o paciente adulto tem maior autonomia e responsabilidade sobre os cuidados pós-operatórios e o cumprimento das restrições.

Mitos e Verdades Sobre a Postectomia

Mito: A postectomia causa perda de sensibilidade e prazer sexual.Verdade: A glande se torna mais exposta e, inicialmente, pode haver uma alteração temporária na sensibilidade ao toque. No entanto, a vasta maioria dos homens submetidos à postectomia não relata perda de prazer ou função sexual a longo prazo; alguns até relatam melhora devido à resolução de problemas anteriores como dor na relação.Mito: A postectomia é um procedimento puramente estético ou religioso.Verdade: Embora seja realizada por esses motivos, a postectomia possui indicações médicas claras e importantes para a saúde, como o tratamento da fimose e a prevenção de infecções.Mito: A recuperação é extremamente dolorosa e longa.Verdade: Com o uso de analgésicos e os devidos cuidados, a dor costuma ser bem controlada. A fase mais intensa de recuperação dura poucos dias, com a cicatrização completa ocorrendo em algumas semanas a poucos meses.Conclusão

A postectomia é um procedimento cirúrgico seguro e eficaz, com indicações médicas bem estabelecidas, principalmente para o tratamento da fimose e outras condições urológicas. Compreender o que é, por que é realizada e como é o processo de recuperação é fundamental para tomar uma decisão informada.

Se você ou alguém próximo tem dúvidas sobre a postectomia, apresenta sintomas relacionados à fimose ou outras condições do prepúcio, não hesite em procurar um urologista. Somente um profissional qualificado poderá realizar o diagnóstico correto e indicar o melhor plano de tratamento, garantindo sua saúde e bem-estar.