Infecção Urinária no Homem: Entenda as Causas e Fatores de Risco
Embora seja mais frequentemente associada às mulheres, a infecção urinária também afeta homens e, quando ocorre, geralmente merece uma atenção ainda maior. Isso se deve ao fato de que, em muitos casos, a infecção urinária masculina está associada a condições subjacentes que necessitam de investigação e tratamento específicos. Entender as causas é o primeiro passo para a prevenção e um tratamento eficaz.
O que é Infecção Urinária no Homem?
A infecção do trato urinário (ITU) em homens ocorre quando microrganismos patogênicos, geralmente bactérias, invadem e se multiplicam em qualquer parte do sistema urinário – que inclui rins, ureteres, bexiga e uretra – e, por vezes, a próstata. Em homens com idade entre 20 e 50 anos, as ITUs mais comuns são a uretrite (infecção da uretra) ou prostatite (infecção da próstata). Após os 50 anos, a incidência de ITU aumenta significativamente, frequentemente relacionada a problemas na próstata.
As Principais Causas da Infecção Urinária Masculina
A maioria das infecções urinárias é causada por bactérias que entram na uretra e ascendem pelo trato urinário. A Escherichia coli, uma bactéria comumente encontrada no intestino, é a principal vilã, mas outras como Enterococcus, Proteus e Klebsiella também podem estar envolvidas. Em alguns casos, fungos podem ser a causa, principalmente em pacientes diabéticos ou com sistema imunológico debilitado.
Fatores que Facilitam a Infecção
Ao contrário das mulheres, a uretra masculina é mais longa, o que teoricamente oferece uma barreira maior contra a ascensão bacteriana. No entanto, diversos fatores podem comprometer essa defesa natural:
- Problemas na Próstata: Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). O aumento da próstata, comum após os 50 anos, pode comprimir a uretra, dificultando o esvaziamento completo da bexiga. A urina que permanece na bexiga (resíduo urinário) torna-se um meio de cultura ideal para a proliferação bacteriana.
- Prostatite: Inflamação da próstata, seja bacteriana ou não, que pode causar obstrução e favorecer infecções.
- Obstruções do Fluxo Urinário: Cálculos renais (pedras nos rins), tumores no trato urinário ou na próstata, estenose uretral (estreitamento da uretra) ou divertículos vesicais podem impedir o esvaziamento adequado da bexiga ou o fluxo normal da urina, criando um ambiente propício para bactérias.
- Uso de Cateteres Urinários: Cateteres, seja para uso prolongado ou em procedimentos médicos, podem introduzir bactérias diretamente no trato urinário, aumentando o risco de infecção.
- Sistema Imunológico Comprometido: Condições como diabetes (que também pode afetar o esvaziamento da bexiga por alterações neurológicas), doenças autoimunes ou outras que comprometem as defesas do corpo tornam os homens mais suscetíveis a infecções.
- Má Higiene Pessoal: A falta de higiene adequada pode permitir o acúmulo de bactérias que podem entrar na uretra.
- Hábitos Urinários Inadequados: Segurar a urina por muito tempo, ingerir poucos líquidos (o que concentra a urina e impede a lavagem natural das vias urinárias) e esvaziar a bexiga de forma incompleta ou infrequente aumentam o risco.
- Relações Sexuais: Praticar sexo anal sem preservativo pode facilitar a entrada de bactérias intestinais na uretra. Além disso, algumas Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), como clamídia e gonorreia, podem causar uretrite com sintomas semelhantes aos de uma ITU.
- Não Circuncidado: Em homens não circuncidados, o excesso de prepúcio pode dificultar a higiene e favorecer a proliferação de microrganismos.
- Refluxo Vesicoureteral: Retorno da urina da bexiga para os ureteres e rins, o que facilita a infecção.
A importância do Diagnóstico e Tratamento
Os sintomas de infecção urinária em homens podem incluir dor ou ardor ao urinar, necessidade frequente de urinar, urina turva ou com sangue, e dor na região pélvica ou lombar. Em casos mais graves, pode haver febre e calafrios.
É crucial procurar um médico urologista ao notar qualquer um desses sintomas. O diagnóstico é feito através de exames de urina (cultura e análise) e, em alguns casos, exames de imagem ou toque retal para avaliar a próstata. O tratamento geralmente envolve antibióticos, analgésicos e aumento da ingestão de líquidos. Se houver uma condição subjacente, como problemas na próstata ou cálculos, ela também deverá ser tratada.
Prevenção é Fundamental
A prevenção passa por hábitos simples, como beber bastante água, não segurar a urina, manter uma boa higiene íntima e esvaziar a bexiga completamente, inclusive após as relações sexuais. Homens acima dos 50 anos devem realizar exames prostáticos regularmente.
Em suma, a infecção urinária no homem é uma condição que exige atenção e uma abordagem médica para identificar suas causas específicas e garantir um tratamento adequado, prevenindo complicações. Cuidar da saúde urinária é cuidar da saúde geral.
Leia Também
